岑 明，李普阳，蒋福刚，熊青荣，冯子民，方艳艳，王天易

作为颅脑创伤较常见并发症之一的外伤性脑梗死，是指颅脑创伤后伴发或继发的脑梗死，具有较高的病死率和病残率。本研究在非大面积脑梗死患者保守治疗中，辅以脉血康活血化瘀，取得了良好效果。

1 资料与方法

1．1 临床资料 2002年1月—2010年12月本院收治的外伤性脑梗死患者；入选标准：发病前有明确外伤史；头颅CT或MRI扫描、DSA证实；无明显中线移位（中线移位＜1cm），梗死灶直径＜4cm，均符合全国第四次脑血管病学术会议修订的诊断标准。随机分为治疗组和对照组，治疗组52例，男30例，女22例；年龄12岁～78岁，平均40．8岁；发病至就诊时间9h～36h；头CT或MRI示基底节区脑梗死28例，腔隙性脑梗死13例，多发性脑梗死10例，小脑梗死1例；合并有高血压病17例，糖尿病8例。合并颅内其他部位血肿、挫伤13例，四肢骨折21例，胸、腹部联合伤11例。对照组36例，男20例，女16例；年龄8岁～75岁，平均42．2岁；发病至就诊时间12h～42h；头CT或MRI示基底节区脑梗死24例，腔隙性脑梗死8例，多发性脑梗死2例，枕叶梗死2例；并发高血压病19例，糖尿病9例。合并颅内其他部位血肿、挫伤13例，四肢骨折21例，胸、腹部联合伤11例。两组临床资料无统计学意义。

1．2 治疗方法 所以患者入院后均予以常规治疗，即静滴甘露醇的同时辅助以过度通气等方法，降低患者颅内压，清除氧自由基、营养神经、促醒等。监测血压，维持足够血容量，改善微循环，待病情稳定后，早期行高压氧治疗。治疗组在此治疗基础上，早期口服脉血康软胶囊，每日3次，每次3粒，30d为一个疗程。……