郭丽焱，王益民

腘血管陷迫综合征（Popliteal vessels entrapment syndrome，PVES）是腘血管在腘窝内走行异常或受到周围异常的肌肉或肌腱，纤维组织的压迫，而引起下肢缺血，是一种较少见的血管疾病。首次报道于1897年［1］，其发病率尚无系统报道，但在30岁以下有小腿和足部间歇性跛行的患者中发病率较高。现分析超声诊断为PVES的3例患者的超声图像特点，并对超声诊断PVES的临床应用价值进行讨论。

1 资料与方法

1．1 研究对象 选取2005年1月—2010年10月前来我院就诊并经动脉造影、核磁断层扫描及手术证实的3例腘动脉压迫综合征患者，其中一例为双下肢病变。3例均为男性，年龄17岁～32岁，均以间歇性跛行为主诉前来就诊，临床拟诊血栓性脉管炎行血管超声检查。

1．2 仪器与方法 应用Philips 5500彩色超声多普勒诊断仪，探头11－3L，检查中保持声束与血流夹角均小于60°。患者平卧位，充分暴露双下肢，常规检查双侧股动脉、胫前、胫后动脉内径及管壁回声，血流显像及频谱，重点观察腘动脉的走行、内径及管壁回声，血流显像及频谱，以及与腘静脉之间的关系。同时嘱患者踝部背屈，观察腘动脉的管径及血流显像、频谱的变化情况，同时记录胫前、胫后动脉的血流频谱改变。

1．3 统计学处理 以动脉造影及核磁断层扫描测量为标准，对超声测量腘动脉各项测值进行一致性检验，探讨超声测量腘动脉各参数的敏感性、特异性及准确性。

2 典型病例

病例［1］男性，27岁，主因运动后左小腿疼痛，休息后缓解，临床诊断为血栓闭塞性脉管炎。超声检查示：①二维显示腘动脉于腘静脉前方走行，腘动脉内径明显变窄，管壁粗糙可见中等血栓回声。……