吴先军，路 平，王瑞峰，李子杰，曹 建，任琳子

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）解决了血管狭窄或闭塞的局部问题，但同时可能因球囊扩张或植入支架过程中因细小血栓脱落造成血管远端的栓塞事件，也可能造成分支血管的狭窄或闭塞，而且部分患者没有完全血管化，还存在其他血管的供血不足。因此部分患者PCI术后还存在心绞痛的情况，比索洛尔联用尼可地尔对PCI术后心绞痛的疗效临床报道较少。本研究旨在观察两者联用对PCI术后心绞痛缓解情况和预后的影响。

1 资料与方法

1．1 临床资料 我院心血管内科2009年3月—2011年3月确诊并行PCI治疗的患者共68例，PCI术后均有心绞痛症状，心绞痛诊断符合中华医学会心血管病学分会的诊断标准。68例患者随机分为治疗组（34例）和对照组（34例），两组患者一般情况差异无统计学意义（P＞0．05）。

1．2 研究方法 两组患者入院后根据临床症状、心电图和心肌坏死生化标志物改变，诊断为稳定型心绞痛（SA）、不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高性心肌梗死（STEMI）。两组患者入院后均给予阿司匹林、氯吡格雷、他汀类、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。在药物治疗基础上给予选择性冠状动脉造影术及PCI治疗，部分STEMI患者接受了溶栓治疗。治疗组在上述基础上给予比索洛尔5mg／d＋尼可地尔5mg，每天3次；对照组仅给予比索洛尔5mg／d，至术后14d。

1．3 随访内容 随访术后14d心绞痛情况及术后3个月主要不良心血管事件。主要不良心血管事件包括：死亡、心肌梗死、脑卒中。……