王晓琴

格拉司琼单独或联合药物预防胆囊手术术后恶心呕吐的护理

王晓琴

目的 总结腹腔镜胆囊手术后格拉司琼单独或联合药物防治恶心呕吐的护理措施。方法90例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分成3组。A组为对照组术时给予生理盐水5 ml。B组格拉司琼组术中静脉注射格拉司琼8 mg。C组联合组，术中静脉注射长托宁1 mg+格拉司琼。观察术后24 h患者的恶心呕吐情况。结果 A、B、C组患者术后恶心呕吐发生率分别为83.3%、30.0%、12.0%(P＜0.05或P＜0.01)。结论 本研究提示术中静脉注射格拉司琼与长托宁能有效防止腹腔镜术后恶心呕吐。

术后恶心呕吐;格拉司琼;长托宁;护理

腹腔镜手术引起恶心和呕吐的机率较高［1］，可导致重度不适，使腹内压增高，可引起一系列并发症。格拉司琼等对预防化疗或术后恶心呕吐有显著效果［2］，但对预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效报道不多［3］。本研究对接受腹腔镜胆囊切除术患者90例进行分组对照观察并总结护理体会。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月至20010年12月本院进行腹腔镜胆囊切除术患者90例，年龄(56±12)岁，按先后顺序分成3组，每组30例。各组患者年龄、性别构成和基础疾病比较无显著差异。

1.2 方法 本研究中所有受试对象术前均不给予任何止吐药物，A组:于手术毕经静脉注射0.9%氯化钠溶液5 ml;B组:气管插管前经静脉注射格拉司琼3 mg;C组插管前给予长托宁1 mg肌内注射，术毕给予静脉注射格拉司琼3 mg。手术结束后，待患者自主呼吸完全恢复、生命体征平衡及清醒后拔除气管插管。……