宋雷凤 靳美 曹利 齐丹 张春媛

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床治疗体会

宋雷凤 靳美 曹利 齐丹 张春媛

目的探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的疗效分析。方法回顾性分析2009年至2011年12月对48例急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的病因治疗。结果 48例患者经治疗，临床表现改善明显。治愈28例，好转16例，死亡2例，自动出院2例，总有效率为91.66%。结论营养，辅助呼吸，心电监护，预防长期卧床的并发症，抑制免疫反应，清除致病因子，阻止病情发展。

格林-巴利;免疫反应

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病，又称吉兰-巴雷综合征(GBS)。是迅速进展而大多数可恢复的四肢对称性迟缓性瘫痪，可侵犯脑神经及呼吸肌，脑脊液常有蛋白-细胞分离现象，主要病变是周围神经广泛的炎性脱髓鞘［1］。现选取我院2009年1月至2011年12月共收治急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病48例临床治疗分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组48例急性炎症性脱髓性多发性神经病患者，其中男26例，女22例，年龄16～70岁，病程最长者30d，最短者2d。病前4周内感染史，四肢弛缓性瘫痪，可有手套、袜子样感觉障碍、可有脑神经损害。

1.2 治疗 当呼吸肌受累出现呼吸困难时，应行气管插管或气管切开，及早使用呼吸机辅助呼吸。病情严重或进展者，应尽早使用静脉注射免疫球蛋白，成人0．4g/(kg·d)，静脉滴注，连续使用5d;副作用轻微且发生率低，发热、面红等，可通过减慢滴速预防和消除。……