林 莉 朱 梅 刘 霞

济南医院职业病科，山东济南 250013

苯是一种芳香族烃类化合物，在工业中用途极广，它主要以蒸气形态由呼吸道进入人体。 因其脂溶性强，大量吸收后可透过血脑屏障，抑制神经细胞的氧化还原反应，使ATP 合成减少，能量代谢障碍，神经递质乙酰胆碱不能生成，从而导致中枢神经系统的麻醉性抑制[1]。 如果生产环境中苯的浓度过高及防护不当，极易引起急性中毒。 该院于2004年8月—2011年11月共收治36 例职业性急性苯中毒患者，其中重度患者8 例。着重探讨8 例急性重度苯中毒患者的易发因素及抢救护理体会， 旨在总结抢救护理经验，强调特殊作业环境下加强职业防护的重要性。

1 临床资料

1.1 一般资料

8 例急性重度苯中毒患者中男6 例，女2 例，年龄20～45 岁（平均31.3 岁），其中喷漆工3 例，粘合工1 例，油漆工4 例，作业环境中苯浓度均不同程度超标(国家充许标准40 mg/m3[2])，且无防护措施或防护措施不完善。

1.2 临床表现

8 例患者均在短期内出现头晕、头痛、步态蹒跚、谵妄、四肢抽搐、昏迷及肺部罗音、房室传导阻滞、恶心呕吐等临床表现，其中以中枢神经系统抑制为主要表现。

1.3 治疗与转归

8 例患者经排毒，对症支持治疗、氧疗、镇静及抗感染治疗，并给予适当护理及合理饮食，其中7 例患者痊愈出院，未留任何后遗症，1 例患者留有失眠、头晕等轻度后遗症。

2 抢救措施

2.1 立即停止毒物接触，采取急救措施

急性苯中毒是由于短时间内在通风不良的作业场所吸入大量苯蒸气引起， 其中毒严重程度和接触苯的浓度及接触时间关系极为密切，吸入苯的浓度愈高，接触时间愈长，则中毒程度愈严重[3]。……