赵 平，张 钧，李志乔

（吉林省肿瘤医院 超声科，吉林 长春130012）

肝脏肿瘤是常见的消化道肿瘤之一，其常见的影像学检查包括B超、CT和核磁共振（MRI）等，但其最终诊断需手术切除后病理明确。随着介入性超声的发展，超声引导下肝脏肿物穿刺活检术逐渐应用于临床，但因取材不满意，时而会出现假阴性病例。如何有效鉴别肝脏占位性病变，成为临床及影像医师面临的重要课题，因其关系着患者的治疗方案和预后判断［1］。近年来，随着超声造影剂及超声造影技术的发展，其逐步成为国内外学者的研究热点，肝脏占位性病变的超声造影检查，为其诊断及鉴别诊断开辟了一个新的途径。本研究对102例肝占位性病变行实时超声造影检查，观察其造影后各时期的灌注情况，探讨超声造影在肝脏占位性病变诊断及鉴别诊断中的应用价值，并说明其可有效评价肝脏恶性肿瘤的介入性治疗疗效。

1 资料与方法

1.1研究对象2010年3月－2011年11月在我院行肝脏占位性病变超声造影的102例患者，其中男63例，女39例，年龄41～78岁，平均53.4岁，所有病例均经手术、穿刺病理或其它影像学检查方法证实。其中原发性肝癌27例、肝转移癌12例、肝血管瘤13例、肝硬化结节11例、非均匀脂肪肝5例、另观察肝恶性肿瘤射频治疗后34例。

1.2造影剂及其使用使用Braco公司超声造影剂Sonovue，使用前注入生理盐水5mL，震荡混匀后为磷脂包裹的六氟化硫SF［6］微泡，经肘部浅静脉以团注方式（3～5）s内注入人体，随后推注5ml生理盐水。

1.3仪器及方法采用超声诊断仪GE—LOGIQ 9，探头频率为3.0－5.0MHz，配有CPI软件。……