成人水痘46例临床分析
2012-01-23王艳
王 艳
四川省攀枝花市第四人民医院感染科,四川攀枝花 617061
水痘(Vavileua)是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性疾病。一般好发于2~10岁以内的儿童。近年来成人患者有增多。对2006年1月~2008年12月在我院住院治疗的46例成人患者,用2种药物治疗进行对比观察疗效。现将结果报道如下。
1 临床资料
1.1 纳入标准
临床诊断为水痘的成年人,年龄18~34岁,平均为25~39岁。
1.2 排除标准
具有严重合并症如肝肾综合征、心功能不全、糖尿病等。
1.3 分组及治疗
1.3.1 分组 46例成人水痘患者,男性22例,女性24例,随机分为治疗组与对照组,治疗组22例(男性10例,女性12例);对照组24例(男性12例,女性12例)。患者有不同程度的咽痛、畏寒、发热、皮肤损害,其前驱期为1~3d,11例病人有水痘接触史。
1.3.2 治疗 治疗组22例,用更昔洛韦10mg/kg,静脉滴注,每日1次,连用7d;对照组24例,用阿昔洛韦10mg/kg,静脉滴注,每日1次,连用7d。2组同时用板兰根注射液,相同的量,相同次数,进行外擦,辅助治疗。
1.4 观察指标
体温、皮疹、血常规、肝肾功能、胸部X片、ECG。
1.4.1 观察结果 46例均有不同程度的发热,体温为37.5~40.1℃。46例患者均有水泡,红色丘疹,有的泛发全身。面部皮疹较重者16 例(占 34.79%),累及掌、跖者有 14 例,占其中(87.5%)(14/16);伴粘膜损害13例(占28.26%);皮肤搔痒21例(占45.65%),3例坏死性出血疹(占6.5%),8例出现大疱、破裂、糜烂(占17.4%);4例有剧咳、胸痛。头痛有14例(占30.43%)。
1.4.2 实验室检查 心电图8例(占17.4%),T波轻度改变。12例(占26.11%)肺部X线摄片,局部纹理增多、增粗,炎症改变。所有患者血常规、肝肾功能、尿、粪便常规均为正常。
1.5 疗效判断
体温、皮疹、血常规、肝肾功能、胸部X片、ECG。
有效:体温正常(36.5~37℃),皮疹消失或结痂,ECG 恢复正常,血常规、肝肾功能正常,胸部X片正常。……
