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平均空腹血糖对老年慢性心力衰竭患者预后的影响

2012-01-23周永平

中国卫生产业 2012年14期
关键词:血糖

周永平

四川省乐山市老年病专科医院,四川乐山 614000

慢性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的终末阶段,是严重危害人民健康的常见病,在65岁以上人群中CHF的年发病率约为1%[1],且随着冠心病和高血压发病率的上升及人口老龄化逐年还在上升,心衰预后差,死亡率高。心衰的发病机制是心室重构,而神经内分泌系统等多种免疫机制参与心衰的病理生理过程[2]。明确CHF患者死亡的危险因素进而进行有效的干预对降低CHF患者的死亡率有重要意义。血糖对老年慢性心力衰竭预后的影响目前临床研究报告不多,本研究旨在通过回顾我院住院心衰患者平均空腹血糖水平对心衰病死率和心血管事件的影响来探讨平均空腹血糖水平对老年慢性心力衰竭患者近期预后的影响。

1 临床资料

2005年9月~2011年12月以慢性心力衰竭收入我院住院的60岁以上患者,选取其中发病后3d内入院无糖尿病的慢性心力衰竭患者且心功能为纽约心脏协会(NYHA)Ⅱ~Ⅲ级的患者为研[作者简介]周永平(1970-),男,乐山市老年病医院,本科毕业学士学位,医院业务副院长,副主任医师,四川省医师协会老年分会委员,研究方向:老年心血管病学,地址:乐山市人民西路283号,614000。究对象,观察时间为入院30d内。慢性心力衰竭诊断依据参照美国心脏病学院(American College of Cardiology,ACC)/美国心脏学会(American Heart Association,AHA)2005 年成人慢性心力衰竭诊断与治疗指南[3]。排除标准:①慢性心衰发作距入院>72h;②近期用激素者;③有糖尿病史,或伴有可引起血糖升高的如肝、胰腺、其他内分泌疾病或应激状态等;……

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