LEEP用于宫颈癌前病变的临床疗效观察
2012-01-23陈风华
中国卫生产业 2012年14期
关键词:手术
陈风华
肥城市中医院妇产科,山东肥城 271600
宫颈上皮内瘤变(CIN)是妇科临床中比较常见的一种疾病[1],临床资料显示该病的发病原因主要多与高危型的HPV感染有关,性生活的紊乱以及吸烟亲密等有关[2,3]。本研究我们采用三阶梯筛查的手段全面筛查患者的宫颈,并进行全面的评估,如果患者被确诊为宫颈癌前病变后,我们便对其采取高频电波刀(LEEP)进行手术治疗,从而将重度非典型增生以及原位癌病灶进行切除,旨在在早期进行干预治疗,阻止宫颈癌前病变进一步发展为宫颈癌。本研究从2006年3月~2010年10月这一时期在我院进行LEE手术治疗的宫颈癌前病变的患者中随机选取120例患者的临床治疗资料进行分析。具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取的120例进行LEEP手术治疗的宫颈癌前病变患者,年龄最大的是58岁,最小年龄为20岁,平均38岁,其中未产2例,120例患者中平均孕产4.5次。绝大多数的患者都没有明显的临床症状,只是在妇科常规检查中发现有宫颈病变现象,日常有白带有血丝或接触性出血。
1.2 方法
1.2.1 LEEP手术 对临床病理确诊的120例宫颈癌前病变的患者实施LEEP手术进行治疗。一般在患者月经干净后的3~7d左右进行手术,手术前需检查血、白带常规等情况,对部分特殊病例还需做凝血常规检查。我们采用美国Ellman牌的高频电波刀进行此次手术,手术前用5%冰醋酸溶液涂抹在宫颈表面用来确定病灶界限,对宫颈上皮内瘤变的患者采用环型电极对其进行360°切除宫颈组织使其成为全部转化区,直径2.0 cm,锥高1.0cm,使用球形电极进行电凝止血,切除宫颈组织后标记送病检。……
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