王 霞

河南省商丘市长征人民医院外科，河南商丘 476000

经颈静脉肝内门腔静脉分流术患者护理分析

王 霞

河南省商丘市长征人民医院外科，河南商丘 476000

目的探讨经静脉肝内门腔静脉分流术的护理。 方法 选择经颈静脉肝内门静脉分流术的患者20例，对其临床护理资料进行分析。 结果 本组病例分流道口径为8 mm，平均门静脉压力下降1.2 kPa。分流道在术后1 周行彩超检查为通畅。 结论 在经静脉肝内口腔静脉分流术的患者中，采用整体性针对护理干预，明显改善了患者生存质量。

经颈静脉肝内门腔静脉分流术；护理；门静脉高压

本研究选择2009年5月～2011年5月收治的20例符合实施经颈静脉肝内门静脉分流术的门静脉高压患者，针对手术全程实施护理，对结果进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者20例，男13例，女7例；年龄31～67岁，平均（50.2±16）岁；均为食管胃底静脉曲张在肝硬化代偿期破裂出血，治疗稳定后对出血原因行内镜检查。术前均行肝炎6项、血常规、肝肾功能、凝血3项化验，并采用CT、彩超、MRI对肝脏及门静脉系统进行检查，以评估肝静脉与门静脉的相关性。

1.2 方法

手术均在局麻下行数字减影血管造影监测下实施，行右颈内静脉穿刺，从上腔静脉送Rups-100穿刺系统经右心房和下腔静脉至肝静脉，行门静脉测压，于肝静脉-门静脉间建立分流道，门静脉重复测压和造影。操作全程实施针对性护理。

1.2.1 术前护理 （1）术前准备：术前1 d行双侧腹股沟及颈部备皮，禁食4 h。为配合术中血管造影的实施，对患者呼吸停止数秒的屏气功能进行训练。……