孙 皓

江苏省东海县人民医院急诊科，江苏东海 222300

胸腹部外伤导致延迟性脾破裂临床分析

孙 皓

江苏省东海县人民医院急诊科，江苏东海 222300

目的 提高对胸腹外伤致脾脏延迟性破裂的早期诊断及治疗。方法 分析患者受伤及诊疗经过，通过详细的体检及必要的辅助检查，对患者作出及时正确诊断与治疗。 结果 患者经抗休克及手术治疗2周后痊愈出院。 结论对闭合性胸腹外伤患者在就诊时要查体仔细，早期正确诊断及处理，并做好观察随访工作。

延迟性脾破裂；胸腹联合伤；休克；外伤

外伤性脾破裂是现代交通意外和生产生活中常见的一种外科损伤，临床上较为常见，且诊断较为容易，预后也较好。但如果受伤早期患者当时症状与体征较轻，较隐匿，不易被发现，容易造成漏诊，误诊。处理不当，会增加患者的痛苦，甚至可导致患者腹腔内大量出血，最后可导致患者因失血性休克而死亡。因此，早期正确的诊断与处理以及随访工作是抢救治疗成功的关键。入院后，抗休克治疗同时行手术切除脾脏，预后较好。现总结本院2005～2010年22例因胸腹部外伤导致延迟性脾破裂患者的临床资料，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

全组共22例，男性16例，女性6例，最小年龄12岁，最大年龄68岁，高空坠落跌伤5例，打架斗殴3例，车祸撞击14例，前往医院就诊时间均在2～15 d内，最迟1例为伤后15 d，9例同时伴有肋骨骨折，3例同时伴有肝破裂，10例为单纯性迟发性脾破裂。本组22例均是外伤引起的……