常靓 常慧娟

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年11月至2011年11月，我院共观察45例产后抑郁症患者，发病年龄在20～30岁之间，孕37～41周，排除智力障碍、神经精神病、内分泌系统及其他身体疾病，其中轻度产后抑郁症患者37例，表现为自觉孤独、情绪低落、易哭、易忘、焦虑;中度产后抑郁症患者7例，表现为自卑、内疚、充满敌意;重度产后抑郁症患者1例，表现为有伤害婴儿或自我伤害行为，并可伴有头晕、呼吸加快等症状。

1.2 方法 根据产后抑郁症患者的抑郁原因和临床表现，主要采取心理疏通、创造安静舒适环境、提供合理饮食、给予生活护理等措施，在得到患者和家属信任的基础上，主动关心产妇，耐心倾听其诉说，营造良好的家庭氛围，帮助产妇提高自信心，改变其心理状态，达到纠正、控制和治疗产后抑郁症的目的。

2 产后抑郁症发生的原因

2.1 内分泌因素 肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺等释放过多，导致产妇身体和心理的应激增强，产后母体雌激素水平急剧下降，产妇的心理脆弱，敏感性增强，容易引起情绪波动发生从而加重抑郁症状［1］。

2.2 心理因素 产妇性格内向、社交能力差、敏感;产妇对婴儿的期待、承担母亲角色的不适应、母乳不足、睡眠时间少等导致产妇焦虑、烦躁，形成心理障碍。

2.3 遗传因素 有精神病家族史，特别是有抑郁症家族史的产妇，产后心理障碍发病率高［2］。

2.4 社会因素 家庭不和睦、夫妻关系紧张、家庭经济条件差、对婴儿性别不满意、缺少丈夫与长辈的帮助等。……