杨徐杭，汶医宁

(1．陕西中医学院，陕西 咸阳 712046;2．陕西中医学院附属医院，陕西 咸阳 712000)

1 病证结合研究取得新成果

西医辨病与中医辨证结合，可以使临床优势互补。王阶［1］等主编的《病证结合中医证候学》采用病证结合的形式，以常见疾病为章名，分述该病的证候分布、证候诊断、证候－方剂、证候临床特征及证候疗效评价等内容，既展示了中医诊疗方法的独特优势，又对各病证候进行了深入研究。其中“冠心病心绞痛病证结合的诊断标准与疗效评价标准”是王阶主持的国家重点基础研究发展计划项目的最新研究成果。柴剑波［2］等认为，病、证、方三者的有效结合是中医辨证论治的核心。“方证相应”强调了方药与病证之间的高度的对应性，“病证结合”强调了通过辨病与辨证的结合体现病变整体的纵横联系性。“方证相应”理论为“病证结合”动物模型创建提供了理论依据，为中医“病－证”的本质研究提供了新途径，并为通过“方”来探索已知疾病中医“证”的病机研究提供了科学假说的可能，有助于阐明临床上不同方剂针对相同疾病的不同作用机理，阐明现代医学疾病的主要中医证候病机。王天芳［3］提出病证结合诊断标准的建立，要在建立基于宏观的证或证候要素诊断标准的基础上，充分运用现代科学技术和理论，不断深入研究证或证候要素的本质，反过来再不断充实、完善其诊断标准。

在病证结合临床研究方面，陈可冀［4］主张病种选择应侧重在:1)适……