李冬梅，陈银波，王江涛，辛翠娟

（1.吉林省人民医院，吉林 长春130021；2.吉林大学第一医院）

偏头痛是常见的神经系统疾病，表现为慢性反复发作性头痛，其特点为一侧头部的搏动性头痛，伴有恶心或呕吐以及各种视觉异常。但小儿偏头痛与成人不同，头痛可表现一侧或双侧额部、颞部搏动性头痛，有视觉先兆较少，甚至很多患儿表现为头晕、头迷、眩晕或视觉障碍；少部分患儿在头痛后不久出现对侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍。据统计我国儿童偏头痛的发病率为2%－10%，高发年龄在7－14岁之间，女孩多于男孩。目前，我国对儿童偏头痛普遍认识不高，临床上误诊、误治时常发生［1］。随着经颅多普勒技术（TCD）的进步，偏头痛的确诊率明显增高，下面就我院于2010年7月－2010年9月的131个患儿的经颅彩色多普勒结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本研究131例患儿，均为2010年7月－2010年9月就诊于我院的门诊及住院患儿，男39例，女92例，年龄6－16岁，平均10.6±3.2岁，病程2个月－10年，诊断主要根据1988年国际头痛学会的规定，具备下述条件中3个以上者：①反复发作的头痛、恶心、呕吐；②一侧或双侧头痛；③头痛性质为搏动性；④休息后完全或基本缓解；⑤以视觉、运动异常为先兆；⑥直系亲属中有偏头痛病史或晕车史［2］。并且神经系统查体阴性，头颅CT、MRI检查正常，排除高血压、高脂血症、癫痫等其它颅内器质性疾病，82例诊为普通偏头痛，37例诊为典型偏头痛，复杂性偏头痛12例。

1.2 方法

采用国产德立凯多普勒分析仪（SyncMaster1720），经枕颞窗检测双侧大脑中动脉、双侧大脑前动脉、双侧大脑后动脉，枕窗检测双侧椎动脉、基底动脉的收缩期血流速度、舒张期血流速度、平均血流速度及搏动指数，本研究中以收缩期血流速度作为主要分析数值。……