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颅内动脉瘤介入栓塞治疗的术后护理

2012-01-21杜晓亮

中国疗养医学 2012年12期
关键词:手术护理

杜晓亮

(华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,430030)

颅内动脉瘤介入栓塞治疗的术后护理

杜晓亮

(华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,430030)

目的 探讨和总结颅内动脉瘤患者介入栓塞治疗的术后护理措施。方法 回顾分析58例患者的临床及护理资料。结果本组58例患者手术顺利,术中无病死发生,术后无一发生脑血管痉挛,58例患者全部栓塞成功,术后复查DSA动脉瘤未显影,载瘤动脉供血正常,经临床治疗及护理,恢复良好;均康复出院,术后随访半年无再出血发生。结论 血管内栓塞技术治疗颅内动脉瘤具有创伤小、并发症少、恢复较快的优点,正确细致的术后护理对颅内动脉瘤术后有着极重要的影响,是提高手术成功率和介入治疗成功率的关键之一。

颅内动脉瘤;介入栓塞术;护理

颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起。其主要症状多由破裂出血引起,部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞所致[1]。其破裂出血多以蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)为首发症状,患者剧烈头痛,严重者出现意识丧失和神经功能障碍。首次发病半年内再次出血率为30%~50%,再次出血病死率为25%~35%[2],是脑血管疾病中病死率最高的急重症。目前以手术夹闭动脉瘤颈与血管内弹簧栓塞为重要的治疗方法。近年来,由于微导管和栓塞材料的研制,使得颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗越来越普及,弹簧栓栓塞颅内动脉瘤是微创、安全、效果好的技术,可达到近似夹闭的效果[3],对手术难度大、全身情况差、不能耐受手术的颅内动脉瘤患者尤为适宜[4]。……

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