孙运峰 陈贵 樊伟

(济南军区青岛第二疗养院特勤一科，266071)

阶梯式健康教育在特勤疗养中的应用探索

孙运峰 陈贵 樊伟

(济南军区青岛第二疗养院特勤一科，266071)

随着我军战斗力生成模式的加快转变，特别是部队遂行多样化军事任务不断增多，特勤官兵健康需求和标准越来越高，为满足特勤官兵不同层次、不同类别的保健知识需求，我院在特勤疗养工作中探索实施了阶梯式健康教育模式，使特勤人员在疗养期阶梯式掌握全面综合的医学保健知识，全面快速提升特勤人员的健康素养和水平。

特勤疗养；阶梯式健康教育；健康保健知识

特勤人员作为一个特殊的人群，是我军一线部队中各种高新武器装备的指挥者和操纵者，包括宇航员、飞行员、潜艇官兵、潜水员和某些特殊勤务的水面舰艇人员，由于经常处于特殊环境和特定事件之中，他们的健康状况直接关系到各项任务能否顺利完成[1]。特勤人员在疗养期间对健康常识和战创伤处置能力的需求越来越突出[2]。为全面改进我院对特勤人员的健康常识教育工作，切实提高特勤人员的医学知识水平与自我保健能力，我院探索实施阶梯式健康教育模式，使特勤人员在疗养期阶梯式掌握全面综合的医学保健知识，提升健康教育的质量和实效，实现特勤人员“疗养一次，受益终身”的目标任务。

1 教育目标

通过开展阶梯式健康教育，使特勤人员掌握健康维护与健康促进的基本常识，增强自我保健意识和能力，养成良好的健康行为和习惯，实现特勤人员“疗养一次，受益终身”的总体目标。通过学习掌握常见病、多发病、特殊职业病的预防保健知识，逐步纠正自身不良生活方式，解除亚健康和疾病隐患；除此之外，还学习常见战创伤、训练伤等急救常识，提高紧急情况下的应急处置能力，达到降低致伤致残率，提升部队战斗力的目标。

2 教育内容

按教育等级评定标准划分的初级、中级、高级3个教育等级进行分类组织教育学习，并针对不同个体进行个性化健康教育。

2.1 初级健康教育 重点是对特勤人员健康行为及习惯养成进行的教育。通过对健康的行为及生活习惯常识、各种不良生活方式对健康的危害、维护身心健康的方式方法等内容的教育学习，使特勤人员增强健康意识，养成良好的行为方式和健康习惯。

2.2 中级健康教育 重点是对特勤人员常见病的保健预防教育。通过对人体基本生理常识、常用的检验检查指标以及常见病与多发病的预防保健等内容的教育学习，使特勤人员掌握常见病、多发病预防保健知识，增强自我预防和自我保健能力。

2.3 高级健康教育 重点是对特勤人员职业性疾病的防治及常见急救知识的教育。通过对常见病、多发病的病理生理基础、治疗方法以及战时自救互救等内容的教育学习，使特勤人员掌握常见病、多发病的处置方式，增强自我诊疗和处置能力。

3 实施方法

3.1 教育等级评定 对首次来院疗养的特勤人员实行教育等级评定，对再次入院的特勤人员依据健康教育证书确定教育等级。首次评定采取量化测评的方式进行，即通过对特勤人员完成《健康教育等级评估试题》情况评分，共计40道选择题，每题2分，原则上得60分以上定为高级教育等级，30～60分定为中级教育等级，30分以下定为初级教育等级。

3.2 组织自学 特勤人员入院后，科室及时为特勤人员发放《教学课件》、《健康教育自学手册》及介绍疗房电视安装的健康知识软件等学习资料，鼓励特勤人员通过自学形式，对各种健康保健知识进行初步了解，科室工作人员要耐心解答特勤人员自学过程中请教的问题，个人自学贯穿于整个疗养周期以及疗养结束以后。

3.3 课堂教学 科室组织健康教育授课，根据特勤人员入院等级评定情况制定健康教育授讲计划并发放给特勤人员，授课人由本科室主治医师以上人员轮流担任，每次30～45 min，授课中穿插集中讨论、经验交流及观看录像，使讲授的课程内容丰富，印象深刻。

3.4 示范操作 科室在健康教育过程中，对需要实际操作演示的教育内容，如战伤搬运、心肺复苏、应急通气等，由科室主治以上医生进行现场示范操作，必要时进行医护配合，手把手的对特勤人员进行“一对一”的教育传授，力求教育更加形象、具体。

3.5 健康教育式查房 健康教育式查房一周一次，主管医生查房时对特勤人员进行“一对一”的健康知识教育，针对每位特勤人员具体疾病，从致病因素、病理生理、病情演变、矫治方法、预后保健、注意事项等方面，以简要通俗的语言向特勤人员讲解分析，耐心细致地解答特勤人员提出的问题。

3.6 氛围施教 科室利用宣传栏、板报等形式对健康教育保健知识进行宣教，适时组织参观养生长廊并进行讲解，使特勤人员对教育内容印象深刻、耳濡目染获得健康保健知识。

3.7 教育效果评价 特勤人员出院前，科室组织特勤人员按不同的等级类别进行结业健康知识评估考试，科室领导根据考试成绩结合特勤人员授课时出勤情况、交谈询问，对疗养期间的健康教育效果进行综合评估和总结。最后根据特勤人员健康知识掌握情况以及疗养结束时的考核情况，为每位特勤人员建立健康教育档案，颁发初、中、高级健康教育等级证书，特勤人员再次来我院疗养时按档案记载情况及健康教育等级证书划分健康教育等级，确定等级教育内容。

4 讨论

特勤人员是军队战斗力的重要组成部分，安排疗养是总部采取的做好特勤卫勤保障的重要方法之一，对于巩固和提高部队战斗力具有十分重要的意义[3]。如何在疗养期间快速有效提升特勤人员健康认知水平成为疗养院工作面临的新挑战。疗养院除了做好常规体检、康复治疗等工作外，还需大力开展健康教育和促进工作[4-5]。要充分利用疗养、体检的机会把健康理念、健康行为方式传授给特勤人员，最大限度地发挥疗养院实施健康教育的优势，帮助特勤人员激发自身的健康潜能，变被动受教为主动控制和改善自身健康状态，促进健康[6]。我院结合多年来的特勤疗养工作，逐步摸索出的这套阶梯式健康教育模式有其明显的优势特点：从大卫生观出发，针对不同类型、不同层次、不同基础的特勤人员，通过分级组织、因人施教、逐步提高的方式，采取资料学习与集中授课相结合、个人自学与专题讲解相结合、临床查房与健康宣传相结合等方法，能在短期内着力提升健康教育的质量和实效，全面提升特勤人员的健康素养和水平。但这种健康教育模式需要教育对象的主动配合和对健康保健重要性的充分认识。

[1]熊波，柳甜甜，斯银平.疲劳评定量表在特勤疗养中的应用构想[J].中国疗养医学，2011，20(1)：27.

[2]刘新玲，段虹，乔宗林.特勤人员健康管理的现状与对策[J].解放军医院管理杂志，2011，18(5)：446-447.

[3]席立锁，张疆.认真贯彻落实法规制度 推进特勤疗养工作又好又快发展[J].解放军保健医学杂志，2007，9(3)：131-132.

[4]张启山.建立飞行员健康干预模式的探讨[J].中国疗养医学，2011，20(8)：687-688.

[5]张鹏，黄建始，赵丽珍，等.我国开展健康管理服务的探讨[J].中华医院管理杂志，2007，23(11)：725-727.

[6]周红梅，周锡芳.做好疗养院健康教育的几点建议[J].中国疗养医学，2005，14(2)：128-129.

1005-619X(2012)12-1093-02

2012-10-29)