赵芳珉 王山斌(兰州军区空军后勤部卫生防疫队，730020)

2011-01-30—02-05，某集体生活单位连续出现以发热、咳嗽、皮肤丘疹为主要临床症状的病人，罹患率为5.22%。经临床检查、流行病学调查及实验室检测，证实为麻疹暴发。现报告如下。

1 发病情况

1.1 发病经过 某集体生活单位共有人员134人，均为18～20岁男性，分别于2010-12-25—30从陕西(21名)、四川(35名)、湖北(47名)、广东(31名)四省边远农村来甘执行任务。2011-01-30一湖北籍人员出现发热(体温38.9℃)、咳嗽等症状，以上呼吸道感染治疗2 d后，同室又有2名人员出现相同病症，亦以上呼吸道感染治疗，疗效均不明显，2011-02-02首发病例皮肤出现点状丘疹，进一步查体发现口腔内有卡氏黏膜斑，经实验室检测证实是麻疹，遂将3名人员进行隔离治疗。随后同室4名人员相继发病，最后1例发病日期为2011-02-05。期间共发生7例，罹患率5.22%。

1.2 临床症状 7人均以发热、咳嗽起病，2～3 d后出现皮肤斑丘疹，5人口腔内发现有麻疹特异性卡氏黏膜斑。

2 流行病学特征

2.1 人群分布 7例病人分别来自湖北(4名)、广东(2名)、四川(1名)三省等气候相对温暖的地区。

2.2 时间分布 发病均在2011-01-30—02-05，分布于首发病例的最长潜伏期内，属同源感染。

2.3 地点分布 发病人员同处一室。

2.4 接种史 134名人员中，56人已知接种过麻疹疫苗(接种率41.79%)。病例宿舍中，有5人已知接种过疫苗，其中2人发病；其余7人未接种，5人发病。

2.5 生活史 134名学员每8～10人为单位居住在12 m2的宿舍。除每天集中进行4个学时的理论授课外，其余时间均以宿舍为单位工作、生活在一起。发病人员是10人居住(其中湖北籍5名、广东籍3名、四川籍1名、陕西籍1名)。……