丁青(济南军区青岛第二疗养院，266071)

面神经麻痹，无明显季节性[1]，临床主要表现为突然发病，不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓腮等动作，口角向健侧歪斜，病侧露睛流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，部分病人初起有耳垂后乳突与下颌角之间疼痛。治疗以肌力恢复为主要标志，如治疗不当常留后遗症。我科采用针刺、超短波、按摩三位一体疗法治疗面神经麻痹取得了较好的临床疗效，病程短，疗效满意。

1 临床资料

1.1 一般资料 病例均来自我院2010-02—2011-05理疗科门诊患者，男27例，女18例；年龄21～68岁；所有病例均在出现症状1～8 d内到我科就诊，45例患者均符合《神经病学》[2]特发性面神经麻痹的诊断标准。

1.2 治疗方法 采用针刺、超短波、按摩三位一体的治疗方法。①针刺治疗：取百会、患侧太阳、阳白、鱼腰、攒竹、迎香、四白、地仓穴透颊车、灌、双侧合谷、太冲，平补平泻手法，耳后乳突部疼痛加翳风穴，主穴接G8605型电针治疗仪，调节连续波至患者耐受，TDP神灯照射患侧。留针30 min，1次/d，10次为一疗程。②超短波：小号电极置于面部疼痛部位，无热量，15 min/次，10次为一疗程，面部或耳后疼点消失可以停止使用。③按摩：主要按摩患侧面部肌肉，同时嘱患者尽早进行皱眉、抬额、闭眼、鼓腮、吹哨等动作练习。

2 结果

参照第5次国际面神经外科专题研究研讨会推荐的House Brackman[3]面神经功能评价分级系统制定。痊愈：达Ⅰ级，双侧额纹、鼻唇沟恢复对称，皱眉与闭眼正常，鼓腮时口角不漏气，进食时牙颊间不滞留食物残渣，谈笑时无口角歪斜，面部表情正常；显效：达Ⅱ级，双侧额纹、鼻唇沟基本对称，眼闭合欠实，皱眉略显无力，鼓腮时口角不漏气，进食时牙颊间不滞留食物残渣，谈笑时可见口角略不对称；……