袁静 隋金华 李玲

(北京军区北戴河疗养院，066100)

灯盏细辛注射液为灯盏细辛经提取制成的灭菌水溶液，主要含野黄芩苷和总咖啡酸酯，具有活血祛瘀、通络止痛的作用，在临床广泛应用，用药相对安全，发生不良反应的报道少见。我科于2011年8月出现1例因静滴灯盏细辛注射液致过敏反应的患者，经停药抢救及对症处理后症状缓解，现报告如下。

1 临床资料

患者，男性，82岁，主因脑供血不足留院观察，予灯盏细辛注射液50 mL加生理盐水200 mL缓慢静脉滴注，1次/d。用药第1天无不良反应，第2天继续用药，当输入药液约150 mL时，患者突然出现胸闷、呼吸困难、口唇紫绀、畏寒、寒颤、抽搐、恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。体温37.9℃，心率131次/min，呼吸34次/min，血压204/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。立即停用灯盏细辛，给予地塞米松10 mg和呋塞米3 mg静脉注射，异丙嗪25 mg肌肉注射，硝苯地平片10 mg口含，同时给予吸氧，心电监护，保暖，给予心理疏导,消除病人的紧张状态，用同情、理解的心情安慰病人[1]，密切观察病人病情变化。30 min后寒颤止，患者呼吸逐渐平稳，症状减轻；90 min后症状缓解，体温36.9℃，呼吸正常，血压150/69 mmHg。

2 讨论

本文患者在输注灯盏细辛注射液后发生过敏反应，经停药抢救及对症处理后症状缓解，而患者留观时原来使用的药物仍在继续使用，无不良反应。且经核查，药品未过期，使用过程中未更换批号，其他使用该批号药品的患者亦无此症状发生。故考虑与输注灯盏细辛注射液因个体差异引起过敏反应有关。该药不良反应中呼吸困难、抽搐、血压升高等……