吴晓虹 张曙云 胡柏成(南京军区杭州疗养院，310007)

检验医学近10年发展迅速，当代检验科“一杆枪”(吸管)、“一门炮”(显微镜)的时代早已被仪器电子化，样本微量化，技术精密化的时代取而代之，检验医学专业由简单的辅助性技术工作变成直接参与临床诊断、科研和医疗决策的工作[1]；并以能提供有价值数据，有效评估医疗总体水平而被认可，始终起着“侦察兵”的作用。如今进行的多种实验，通过人机对话，仪器自动化测试，要保证所发出的报告客观准确，是一个十分复杂的系统工程。现代实验室体系的建立，包括管理系统化、人员智能化、操作规范化、方法标准化等等，每一个环节都是不容忽视的。

1 提高医疗水平需要加强全面的质量管理

现代检验医学是联系基础医学与临床的紧密纽带，是多学科的组合体。检验的全过程包括项目申请、标本准备、采集、输送、处理、测试、报告与反馈等一系列环节，大体有20多个步骤。其影响因素除人以外，还有材料、方法、设备和环境等。比如血标本凝固、溶血、稀释、破管等情况时有发生。据有关调查资料显示[2]，在6个月中，医、护、检三方存在问题共有六大类型156人次之多。所以在加强全面质量管理、全程质量管理、全员参与管理中，要改变只注重实验分析数据质量，忽视许多影响实验因素的倾向性问题。

2 提高检验质量要有一支高素质智能化专业队伍

我国检验医学起步较晚，20世纪70年代前基本没有培养本专业的高等院校，一般只有以中等教育为主的初、中级化验员。……