莫宗琪 鞠惠

(济南军区青岛第一疗养院一区，266071)

失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态导致的睡眠不足。失眠症是成年人最常见的睡眠障碍，而且随着年龄的增加发病率也逐渐提高，60岁以上的老年人或多或少都存在睡眠障碍，睡眠质量的下降造成了老年人日间生活功能的缺陷，影响了日常的生活质量，如何解决好老年人失眠的问题应引起重视。

1 老年失眠症的发病原因

1.1 生理性因素 随着年龄的增大，脑部神经细胞的衰老和减少，老年人的睡眠时间就会自然减少，这是人体正常老化的表现。

1.2 脑部器质性病变 随着年龄的增大，脑动脉硬化程度逐渐加重，或伴有高血压、脑出血、脑梗死、痴呆等疾病，使脑部血流量减少，引起代谢失调而产生睡眠障碍。

1.3 全身性疾病 老年人多患有心血管疾病、呼吸系统疾病以及其他退行性脊椎病、颈椎病等，可因为疾病本身或伴有症状而影响睡眠。

1.4 精神因素 老年人因独居而孤独，会因社会地位的改变、抑郁、对死亡的恐惧、对失去亲人的怀念、悲伤等不良情绪而造成睡眠障碍。

2 老年失眠症的药物治疗

2.3 褪黑素受体激动剂 瑞美替昂是一种选择性褪黑素受体激动剂，2005年获FDA批准上市，用于失眠症的治疗，但其临床疗效一直受到质疑[3]。

3 老年失眠症的中医疗法

刘亚波对60例老年失眠患者用中药涌泉穴贴敷治疗发现患者睡眠较前有明显改善，艾司唑仑逐步减量使用[4]。黄文静对60例失眠患者随机分为两组，对照组常规采用艾司唑仑治疗，结果表明中药足浴联合艾司唑仑治疗失眠症，疗效确切，患者容易接受，安全可靠[5]。……