张雪花 张丽娜

学龄前儿童骨密度与微量元素的相关性研究

张雪花 张丽娜

学龄前儿童;骨密度;微量元素

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取邢台市妇幼保健院2010年3月至2011年6月体检的656例学龄前儿童作为检查对象，男352例，女304例;年龄1～6岁，平均年龄(3.6±1.4)岁;所有家长均同意配合检查，排除有代谢性疾病、骨折或正采用激素治疗的儿童。

1.2 检查方法

1.2.1 骨密度检查:采用BMD 1000T超声骨密度测定仪，通过声波速度等参数来反映骨的特性。测量左胫骨中段超声传播速度。

1.2.2 微量元素测量:抽取清晨空腹静脉血，采用PerkinElmer(PE)AA700型质谱仪检测铁、锌、镁、铜等，铅水平测量采用Agilent7500a原子吸收光谱仪测量。

1.3 分组方法 按照手册提供的中国儿童数据库为参照标准计算得出的SOS值的标准差(Z值)和百分位数(P)。结果判断:P≤50为BMD低骨密度组，P＞50为BMD正常组。测量结果发现低骨密度组194例(29.57%)，正常骨密度组462例(70.43%)。

2 结果

2组儿童微量元素水平比较，低骨密度组的微量元素镁、铁、锌、钙水平较正常骨密度组低，而铅水平较高(P＜0.01)，2组铜、镉水平差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。

表1 2组儿童微量元素水平比较±s

表1 2组儿童微量元素水平比较±s

元素 低骨密度组(n=194)正常骨密度组(n=462) t(t’)值 P值23 ±6 41 ±5 35.2294 ＜0.01铁(mg/L) 453±34 357±55 22.8974 ＜0.01锌(mg/L) 5.6 ±1.5 2.4 ±0.9 28.7820 ＜0.01钙(mmol/L) 1.54 ±0.16 1.88 ±0.17 23.7817 ＜0.01铅(μg/L) 67 ±6 45 ±7 36.1802 ＜0.01铜(μg/L) 1 132 ±253 1 173 ±268 1.8127 ＞0.05镉(mmol/L)镁(mg/L)0.89 ±0.21 0.85 ±0.25 1.9571 ＞0.05

3 讨论

本研究发现，656例学龄前儿童中共有194例儿童骨密度水平较低，低骨密度组的微量元素镁、铁、锌、钙水平较正常骨密度组低，而铅水平较正常骨密度组高(P＜0.01)，2组铜、镉水平无明显差异(P＞0.05)。

儿童骨密度与微量元素之间的关系:(1)镁在人体内调节人体的甲状旁腺素的分泌及活动，也对维生素D的活化起作用，并由此影响到人体的骨骼发育［6］。……