唐国华，承月萍，许燕玲

(上海交通大学附属第六人民医院，上海 200233)

腰椎小关节源性下腰痛是困扰中老年人的常见疾病，严重影响患者的生活和工作。在射频治疗疼痛的过程中，疼痛的治疗和缓解是多重性的，其中护理干预是一个不可忽视的问题，有时甚至是十分重要的环节。在临床护理工作中，患者的心理状态、对疾病的相关知识教育程度、功能锻炼方法对于下腰痛患者疗效的改善与恢复具有很强的指导意义［1］。有针对性的采用疼痛教育能够取得满意疗效，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2010年10月—2011年10月就诊于上海交通大学附属第六人民医院疼痛门诊接受射频治疗的小关节源性下腰痛患者60例，其中男37例，女23例，年龄40～70岁，平均年龄(58.2±7.2)岁。随机分为实验组和对照组各30例，两组患者在年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义。

1.2 射频治疗方法 两者患者均接受射频热凝术，所用常规治疗药物相同。患者取俯卧位，在C-臂机下定位下精确进针，进针后进行高频(50 Hz)感觉测试、低频(2 Hz)运动测试。通过射频热凝损毁外周末梢神经，达到缓解或消除疼痛的目的。治疗结束后留院观察4 h后离开;1周后门诊随访。

1.3 疼痛教育方法 对照组按常规护理方法，对接受治疗的患者做好门诊宣教、治疗前、治疗后和出院等相关知识的宣教及指导。为有效体现疗效的真实性，要求患者在择日治疗前1 d停止所有口服和外用止痛药，并分别对患者在治疗前、治疗后即刻、治疗后1周、治疗后2周进行视觉模拟评分(VAS)，评估疼痛情况。……