蓝雪琴 马海兰 梁天龙 何雪明 何文评 陈春晓 陈 光 刘胡玲 杨炯兰 卢洁琼(广西桂平市人民医院，桂平市 537200)

脐孔开放性并悬吊式无气腹腹腔镜在妇科手术中的应用▲

蓝雪琴 马海兰 梁天龙 何雪明 何文评 陈春晓 陈 光 刘胡玲 杨炯兰 卢洁琼(广西桂平市人民医院，桂平市 537200)

目的探讨脐孔开放性并腹壁悬吊式腹腔镜在妇科手术中的实用性及优点。方法腹壁皮下单点悬吊结合应用脐孔开放性进第一穿刺孔行无气腹腹腔镜妇科手术108例，与102例有气腹腹腔镜手术作对照，比较分析两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症和麻醉前、术中血气分析、心率、平均动脉压等。结果两组手术时间、术后肠功能恢复、血气分析、心率、平均动脉压等差异均有统计学意义(P＜0.05)，平均出血量、术后住院时间两组差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论在妇科手术应用脐孔开放性并腹壁悬吊式腹腔镜安全、实用，值得推广。

无气腹;腹腔镜;妇科手术;脐孔

腹腔镜技术在妇科手术中已得到广泛开展应用，但CO2气腹的并发症及操作技术等问题使其受到一定的限制。我院自2009年9月开展了脐孔开放性并腹壁悬吊式无气腹腹腔镜技术的临床研究，至今完成108例，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 将2009年9月至2012年3月我院妇科住院并适用微创手术治疗的患者随机分为气腹腹腔镜组及无气腹腹腔镜组。无气腹腹腔镜组108例，年龄18～58岁，平均36岁;子宫肌瘤23例，其中3例合并卵巢良性肿瘤同时行剥除术;异位妊娠27例，其中2例术后病理证实为黄体破裂;卵巢良性肿瘤58例，其中6例伴原发不孕行输卵管造口及镜下通液术。……