韦向亮 李 皿 庞继彦 赵 东

(广西玉林市第二人民医院神经外科，玉林市 537000)

52例硬膜外血肿的微创治疗分析

韦向亮 李 皿 庞继彦 赵 东

(广西玉林市第二人民医院神经外科，玉林市 537000)

硬膜外血肿;微创;效果评析

硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，约占外伤性颅内血肿的30%［1］，其中外伤性硬膜外血肿是颅脑损伤中较多见的疾病。传统手术方法的治疗效果不理想，患者的满意度不佳，以微创理念和技术处理有较好的临床效果。

1 对象与方法

1.1 临床资料 选取53例外伤性硬膜外血肿患者进行观察，其中男性31例，女性22例，年龄18～71岁，平均年龄43岁。全部患者都有明显的外伤史和头痛症状，其GCS评分在10分至12分者占38例，13分至15分者15例。其中出现呕吐症状的27例，癫痫5例，偏身感觉障碍者6例，伴随失语症者有8例。53例患者入院时均通过CT对其血肿位置进行了详细的测量和记录，便于术后观察对照。其中额颞部16例，额顶部13例，颞部12例，额部7倒，顶枕部和额颞顶部分别为4例和1例，经测量合并颅骨线形骨折共31例。患者血肿量为20～72 mL，无明显脑挫裂伤、脑内血肿。

1.2 治疗方法 微创治疗硬膜外血肿的手术可在病房或手术室中进行。手术时，根据头颅CT图像选择出血量最厚层面相对应头皮处作为手术穿刺点，常规消毒头皮术野，铺无菌巾，2%利多卡因进行局部麻醉穿刺点，并配合使用YL-1型血肿穿刺针，自动电钻一次性钻透头皮及颅骨后，将穿刺针置于血肿腔中心，深度一般为2～3 cm左右，经侧孔抽出液态血肿后接无菌引流袋引流。……