李铁强 邓碧珠 卢 斌 李艳华

(广西桂林市中医院，桂林市 541002)

老年患者无痛肠镜与普通肠镜检查的安全性比较研究

李铁强 邓碧珠 卢 斌 李艳华

(广西桂林市中医院，桂林市 541002)

目的观察无痛肠镜和普通肠镜检查在老年患者中应用的安全性。方法将拟行肠镜检查的100例老年患者，平均年龄为(65.0±3.1)岁，随机分为无痛肠镜组与普通肠镜组，每组各50例。两组患者禁食8 h，常规清洁肠道，无痛肠镜组患者检查前静脉推注芬太尼1～1.5 mg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg、托烷司琼2 mg、硫酸阿托品0.5 mg，待患者睫毛反射消失，进入睡眠状态后，即开始进行肠镜检查，检查过程中麻醉师视患者反应情况酌情追加丙泊酚用量;普通肠镜组直接予以肠镜检查。结果无痛肠镜组检查前与检查中生命体征平稳，无显著变化;普通肠镜组检查中出现心率增快、血压增高，差异有统计学意义(P＜0.05);两组血氧饱和度检查过程中变化均无统计学意义。普通肠镜组不良反应发生率高于无痛肠镜组(P＜0.01)。结论无痛肠镜对于老年患者具有良好的安全性，值得临床进一步推广运用。

老年人;无痛肠镜;安全性;诊断

肠镜是诊断肠道疾病最基本和最常用的检查手段之一，具有其他检查不可代替的优势。但普通肠镜检查常可引起患者的情绪、心理及生理变化，这些变化可直接或间接导致并发症的发生，患高血压、心肺疾病的老年患者更不易耐受普通内镜检查［1］。无痛肠镜又称静脉麻醉肠镜，是指检查前静脉给予一定量麻醉和镇静剂，使病人在无痛苦的状况下进行肠镜检查。……