刘燕洁 庞 军 黄爱兰 顾超琼

(广西壮族自治区人民医院麻醉科，南宁市 530021)

盐酸戊乙奎醚在老年人经皮肾镜激光碎石术前应用的安全性研究▲

刘燕洁 庞 军 黄爱兰 顾超琼

(广西壮族自治区人民医院麻醉科，南宁市 530021)

目的探讨盐酸戊乙奎醚在老年人经皮肾镜激光碎石术(PCNL)前应用的安全性。方法选择ASA1～2级择期，年龄在60岁以上的PCNL手术病人60例，随机数字法将患者分为PCNL组(A组)和对照组(B组)各30例。A组静注盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg，用生理盐水稀释5 mL;B组静注东莨菪碱.01 mg/kg，用生理盐水稀释5 mL。两组分别于麻醉前(T0)、给药后1 min(T1)、给药后5 min(T2)和给药后 10 min(T3)、15 min(T4)、20 min(T5)、30 min(T6)分别测量各时段的 HR、SBP、DBP、MAP、CVP。结果两组T0时的各项循环指标差异无统计学意义。A组给药后各时点与给药前比较，各项循环指标均无显著变化(P＞0.05)。B组在给药后的HR和RPP均较给药前明显增加(P＜0.05)。与A组比较，B组相同时点的HR、RPP显著增加(P＜0.05)，CVP两组循环指标差异无统计学意义。结论盐酸戊乙奎醚作为老年人经皮肾镜激光碎石术前用药不影响心率，不增加耗氧，血流动力学稳定、应激反应小，明显优于东莨菪碱。

盐酸戊乙奎醚;东莨菪碱;老年;术前用药

盐酸戊乙奎醚(penehyclidine，PHC，商品名 长托宁)是近年来我国研制的具有自主知识产权的新一代高选择性长效抗胆碱能药［1］。老年患者术前多合并心脑血管、呼吸系统等多器官疾病，在术前用药的问题上，应选择能减轻患者因麻醉及手术操作刺激引起的应激反应和有效对抗全麻药副作用的药物。本研究目的是观察老年患者经皮肾镜激光碎石术术前应用戊乙奎醚和东莨菪碱的临床效果，为老年患者术前用药提供科学的依据。……