周俊华

(泰山医学院附属泰山医院心内科，山东 泰安 271000)

慢性充血性心力衰竭(CHF)是心血管疾病最常见的并发症之一，随着人口的逐渐老龄化以及心肌梗死的早期干预，死亡率的下降，心力衰竭的发病率不断增长。由于充血性心力衰竭预后差，病程长，需反复住院及长期治疗，患者生活质量下降，社会活动减少，故不少患者存在着焦虑、抑郁情绪。国内外文献报道，慢性充血性心衰患者中抑郁发病率35%，其中重症抑郁症14%[1]。因此，在临床治疗中针对慢性充血性心衰伴抑郁的患者在常规治疗护理的同时，加强非药物干预，改善患者心理情绪具有十分重要的意义。2010年6月至2011年10月，我们对慢性充血性心衰伴抑郁的住院患者实施了非药物干预，取得了良好的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2010年6月至2011年10月在我院心内二科住院的慢性充血性心力衰竭患者，诊断符合中华医学会心血管病学分会制定的《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》中给出的CHF诊断标准[2]。全部病例根据美国纽约心脏病协会心功能分级达II-III级标准。根据知情同意，自愿合作，于入院第一天采用抑郁自评量表(SDS)打分，总分≥50分定为CHF合并抑郁症[3].共筛选出76例CHF伴发抑郁症的患者，随机分为试验组38例和对照组38例。其中男42例，女34例，年龄(56.2± 8.3)岁。心功能II 级36例，III级40例。基础疾病：冠心病42 例，高血压性心脏病26 例，风湿性心脏病5 例，心肌疾病 3例。两组患者在性别、年龄、基础疾病及心功能分级方面差异无显著性……