侯琳琳 李艳萍 杨庆玺

(1.泰山医学院附属泰山医院手术麻醉科，山东 泰安 271000；2.山东省泰山疗养院内科，山东 泰安 271000)

低体温是外科手术中常见的并发症之一，临床上一般将中心温度34～36℃称为轻度低体温。由于患者术中体腔开放、快速大量补液或输血以及全麻药物对机体体温调节功能的抑制等因素，易造成患者体温低于正常体温。在全麻手术中使用肌松药即使体温达到相应反应值，也无法引起肌肉寒颤来产热，因此全麻患者更容易发生低体温。国外文献报道，在施行外科手术中50%～70%的患者发生轻度低体温。术中低体温可降低机体免疫力，增加手术切口的感染率，导致术后渗血增多[1]。低体温使组织器官的代谢率降低，导致苏醒延迟，并提高全麻术后并发症的发生率，而术中保温可大大减少低体温的发生率。2011年,我们观察了60例全身麻醉手术患者术中体温变化,探讨低体温发生原因和不同物理干预方法对术中患者体温的影响，并与正常体温组进行对照,报告如下。

1 资料与方法

1.1病例 选择60例ASAⅡ～Ⅲ级择期在全身麻醉下开腹手术(肝脏手术除外)，且术后出现低体温的患者作为研究对象。根据随机数字表分为对照组、实验组，每组30例。对照组进行常规手术，实验组术中采取保暖措施。全部患者采用静脉和吸入复合麻醉。且两组术前均不存在感染、脱水等引起体温升高的因素，手术室温度保持在22.8～25℃。

1.2体温测量方法 术前30 min采用水银体温计测腋温为基线对照，术中采用监护仪腋温探头测腋温，根据病情动态监测，同时注意手术过程患者的不良反应与低温的关系，并加以分析和记录。……