(1.泰山医学院附属医院，山东 泰安 271000；2.泰安市第一人民医院，山东 泰安 271000 )

周围神经损伤后的骨骼肌肌萎缩防治是近几年来的研究热点。随着显微外科技术的发展，通过神经端侧吻合技术防治失神经支配骨骼肌萎缩成为一种新的尝试，神经端侧吻合后，供体神经侧枝发芽，再生神经纤维通过损伤神经远端来支配肌肉防治肌肉失神经作用[1]，为充分了解端侧吻合方法对防治失神经支配骨骼肌萎缩的作用，我们设计了本次实验研究，并为临床治疗提供实验依据。

1 材料和方法

1.1实验动物及模型制作 选用体重280～320 g成年SD大鼠32只，将其随机分为四组，每组8只。用2%戊巴比妥钠(40 mg/kg)腹腔内麻醉，取右下肢后外侧切口，显露坐骨神经并分离出胫神经和腓总神经，A组：于腓总神经分支以远约9 mm处锐性切断，于相邻右侧胫神经干的合适位置切除1.0 mm×1.0 mm外膜窗，用11-0无创尼龙缝合线将腓总神经远侧断端做端侧呈45°夹角吻合于胫神经干"开窗"处。B组：同A组切断腓总神经后，于腓总神经分支起始部位切取4 mm长的神经段，其两端用11-0缝合线分别与胫神经干和腓总神经远端神经干行外膜"开窗"的端侧桥接缝合。C组：将右侧腓总神经切断后，两断端均结扎并翻转缝合固定于周围肌肉中。D组：正常对照组，右侧腓总神经不做任何处理。手术完毕后，用生理盐水冲洗伤口，逐层缝合关闭切口，术后即刻腹腔内注射5%葡萄糖氯化钠注射液10 ml，补充血容量。给予青霉素钠40万U肌注预防感染，每天一次，应用一周，饲养12周。……