旋转VR后行MPR技术对肩关节斜冠位成像的应用评价*

2012-01-12王立民王君霞马得廷

山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2012年1期

关键词：标准

王立民王君霞马得廷

(泰山医学院附属泰山医院影像部，山东泰安 271000)

肩关节的结构比较复杂，对骨性结构的观察X线、CT是主要的检查手段[1]，常规CT由于设备的局限性通常采用横轴位扫描和成像，对观察肩关节结构或病变有很大的局限性，并缺乏直观性。现在随着多层螺旋CT的广泛应用，多平面重组(multiplanar reformation，MPR)技术可对骨与关节进行多方位成像。目前关于运用16层CT对肩关节成像的研究较少。本研究运用16层螺旋CT在旋转容积再现图像的基础上运用MPR(MPR based on rotated the volume rendering image, VRMPR)技术对肩关节进行斜冠位重组，以探讨其应用价值。

1 资料与方法

1．临床材料：双侧肩关节CT受检者18例，其中男10例，女8例；年龄 20～58岁，平均34岁。CT检查结果：双侧无异常者和单侧无异常者均为9例，肱骨颈骨折5侧，肩胛盂骨折4侧。

2．扫描技术：采用Siemens Somatom Sensation 16层 CT机，各向同性扫描，准直0.75mm，扫描层厚5mm；矩阵 512 ×512。扫描范围从肩峰上约2cm至肩胛骨下缘水平，包括肱骨上段，尽量使手臂或上臂置于身体一侧。扫描结束后将所有原始横断面图像进行低对比(Kernel=B20f/smooth, window=shoulder)薄层(层厚0.75mm、层间距0.75mm)重建。

3．图像后处理：将重建图像导入CT 3D工作站后可见到肩关节的横断面、冠状面、矢状面断层图像，然后在冠状位图像上对肩关节进行VR(hardware模式)成像(图1)，再对VR图像进行旋转，使肱骨上段的长轴与肩胛骨的冠状轴重叠，最后对肱骨上段长轴进行MPR成像(图2)，即可获得肩关节的标准斜冠状位图像(图3)。