仙登沁，赵 海，王运平，刘晓潇

银离子敷料联合水胶体密闭法治疗难愈性深度烧伤创面

仙登沁，赵 海，王运平，刘晓潇

目的研究银离子敷料联合水胶体密闭法促进难愈性深度烧伤创面愈合的作用。方法选择2010－04至2012－04我院烧伤科住院的难愈性深度烧伤患者64例作为观察对象。根据患者自愿原则分为2组:治疗组应用银离子敷料联合水胶体密闭法序贯换药;对照组采用湿碘伏(浓度为0.5%)纱布、凡士林纱布、棉垫逐层外敷。在切痂、削痂或扩创后1、5、10、15、20、25 d进行创面分泌物细菌培养，观察记录创面肉芽生长情况及速度，观察药物不良反应、换药时创面痛感。结果治疗组创面细菌检出率明显低于对照组(P＜0.05)。治疗组新鲜肉芽生长时间比对照组平均缩短7～8 d。治疗组新鲜肉芽生长速度较对照组明显加快(P＜0.05)。两组均无药物不良反应，治疗组创面换药时无明显疼痛感。结论银离子敷料联合水胶体密闭法序贯治疗难愈性深度烧伤创面具有显著抗菌及促进创面肉芽组织和上皮再生，促进创面愈合的作用，且无不良反应。

银离子敷料;水胶体;密闭法;难愈性烧伤创面

在烧伤治疗中，深度创面的修复一直是烧伤科治疗的重点，而难愈性烧伤创面也成为烧伤科治疗的难点之一。传统烧伤治疗方法是采用干性暴露疗法。1962年，Winter提出了湿性愈合比干性愈合速度快1倍的理念，随后大量的研究也证实了此理念的重要性［1－4］。但现阶段湿疗方法大多以暴露疗法，或薄层包扎疗法为主，较少有“湿润密闭疗法”治疗烧伤文献报道。……