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尿毒症患者透析前后周围神经的电生理指标变化

2012-01-11吴婷婷

武警医学 2012年12期
关键词:尿毒症

李 萍,吴婷婷,乔 慧,刘 洋

尿毒症患者透析前后周围神经的电生理指标变化

李 萍,吴婷婷,乔 慧,刘 洋

目的了解尿毒症患者透析前后周围神经电生理指标的变化。方法选择23例尿毒症透析患者,在透析前后对胫后神经、腓总神经、腓肠神经及皮肤交感反应和血液分别进行检查,对比患者透析前后各项周围神经电生理指标的变化及其与血常规、血生化指标的关系。结果电生理表现主要为F波的潜伏期延长,传导速度减慢,末端潜伏期延长,波幅降低;尿毒症患者透析前与透析后比较:所检神经运动传导、感觉传导及交感皮肤反应潜伏期有统计学差异(P<0.01或P<0.05);胫后神经F波潜伏期与肌酐呈正相关;胫后神经末梢潜伏期与钾呈正相关,其波幅与尿素氮、磷呈负相关;胫后神经的运动传导速度与尿酸呈负相关,其波幅与镁、钾呈负相关;腓总神经感觉传导速度与肌酐、尿酸呈负相关;腓总神经运动传导速度与肌酐呈负相关;腓肠神经感觉传导速度与肌酐、尿素氮呈负相关。结论尿毒症患者透析后周围神经电生理异常程度明显改善,其变化与血液指标变化相适应,神经电生理检查可作为该病进展观察及治疗效果评价的重要指标。

神经电生理;尿毒症性周围神经病;血液透析

周围神经病是尿毒症患者最常见的并发症之一。随着慢性肾衰竭病程的进展,周围神经病变的发病率呈逐渐上升趋势,神经活检证实75%的尿毒症患者有周围神经病变,目前尚无有效的治疗方法[1]。……

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