张晓杰 刘爽 李岩 单欣刚

（吉林大学第一医院，吉林 长春 130021）

两种干预方式对髂腹股沟带蒂皮瓣移植手术术后患肢固定舒适度的相关性研究

张晓杰 刘爽 李岩 单欣刚

（吉林大学第一医院，吉林 长春 130021）

目的采用两种干预方式对行髂腹股沟带蒂皮瓣移植手术患者术后患肢固定舒适度进行研究。方法对2009年4月～2010年6月收治的行髂腹股沟带蒂皮瓣移植手术患者60例（男47例，女13例）分别给予患侧不同支撑物进行干预，即自制固定器干预（观察组）和棉枕干预（对照组）。结果两组折叠次数对比，差异有显著意义（P＜0.01）。采用视觉模拟评分法（VAS）对患肢疼痛进行评估，差异有显著意义（P＜0.05）。术后当夜睡眠超过4h以上，两组对比，差异有显著意义（P＜0.05）。结论使用上肢腹部带蒂皮瓣固定器，既可以减少皮瓣蒂折叠次数，又可以减少患者患肢酸胀疼痛的程度，患肢固定妥当，能减轻患者恐惧焦虑，促进睡眠，增加患者舒适度，其效果明显优于使用棉枕固定方式，是术后患肢固定的有效工具。

髂腹股沟皮瓣 舒适度

手部软组织缺损临床较常见，髂腹股沟带蒂皮瓣是一种较好的修复前臂和手部软组织缺损的方法，手术成活率高［1－2］，故临床广为应用。术后为保证皮瓣成活，必须使皮瓣蒂部呈拉伸状态，防止扭曲、折叠，术后患肢要持续固定在腹部3～4周，方可断蒂进行二期手术［3］。若患肢固定不当，常常出现僵硬、肌肉萎缩，甚至皮瓣折叠、撕脱，从而导致手术失败。传统上，通常使用棉枕垫于患肢下方，由于棉枕质软，不能长时间维持有效固定状态，皮瓣蒂部常常出现折叠，甚至撕脱，且舒适度较低。……