王 凡，胡阳春，韩 锋，徐 源，杨 明，彭 岗，严 雄，隋建美

(贵阳医学院附属医院神经外科，贵阳 550004)

临床实践表明，合并脑损伤的骨折患者中，出现骨痂生长快、数量多，甚至会出现异位骨化的现象，骨折愈合明显快于单纯骨折的患者[1-2]。骨折愈合属于创伤修复的一种，是一个十分复杂的生物学过程，在骨折的愈合中，除成骨细胞外，还有多种生长因子的参与，包括转化生长因子、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)等，因此，推测脑损伤合并骨折的患者其血清中生长因子的水平与普通骨折患者存在差异。EGF是由炎症细胞单核/巨噬细胞分泌，是一种强有力的广谱细胞分裂促进剂，能刺激体内多种组织细胞的分裂和增殖，并能促进基质合成和沉积，促进骨组织形成。所以测定骨折后血清中EGF的水平，可以据此推断出其与骨折愈合的关系[3-4]。本研究通过比较脑损伤合并骨折、单纯骨折、单纯脑损伤患者血清EGF的水平变化，探讨EGF对脑损伤后患者骨折愈合的影响，从而为今后临床骨折治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选择本院住院治疗的脑损伤合并骨折患者30例作为研究对象(研究组)，男16例，女14例；年龄(38.6±6.3)岁；骨折部位：上肢13例，下肢9例，其他部位8例。同时选取30例单纯脑损伤患者作为对照1组，男16例，女14例；年龄(37.9±5.9)岁。选取30例单纯骨折患者作为对照2组，男15例，女15例；年龄(38.8±7.1)岁；骨折部位：上肢11例，下肢10例，其他部位9例。3组患者平均年龄、性别构成分布均衡，其中对照2组与研究组之间骨折部位分布差异无统计学意义(P>0.05)。脑……