王 瑜,Kiranhood,杜跃华，秦 朴

(重庆市口腔疾病与生物医学研究中心/重庆医科大学附属口腔医院正畸科 400015)

许多研究表明，正畸治疗与牙根吸收(root resorption,RR)的发生有着密切的关系,矫治力在促进牙齿移动的同时，还会引起一定程度的牙根吸收[1-2]。轻微的牙根吸收对牙齿的健康没有影响，但牙根吸收超过牙根长度的1/4时,会导致牙齿松动、脱落，最终影响牙齿的功能和稳定。在固定正畸治疗中，医生为达到更好的美观和功能的效果，常常会选择拔牙矫治。研究拔牙矫治引起的牙根吸收是否会影响到牙齿的功能和稳定，对正畸医师在制订治疗方案时起到参考。正畸患者也能更加客观、科学地了解拔牙矫治的利弊。本研究分析比较了拔除第二前磨牙矫治与非拔牙矫治对牙根吸收的影响。通过曲面断层片测量正畸治疗前后，上、下颌中切牙，侧切牙，尖牙，第一磨牙及下颌第一前磨牙冠根比的变化，探讨拔除第二前磨牙与不拔牙条件下矫正牙牙根吸收情况，了解拔牙矫治对牙根吸收的影响，为拔除第二前磨牙矫治提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2008年至2011年在本院正畸科接受MBT直丝弓矫治技术矫治的50位患者，女41例,男9例；年龄12～14 岁。所有患者矫治前后均拍摄曲面断层片。纳入标准：患者全身情况好，均为恒牙列，轻度到中度拥挤(4～6 mm)，颌面发育基本正常；无正畸治疗史、无拔牙史、无牙周病史、无颌面创伤史；无尖牙阻生；治疗前无明显的牙根吸收。排除标准：曲面断层片拍摄不清晰;牙齿有大范围充填、有牙髓治疗和修复治疗、有牙根弯曲、有明显的牙槽骨吸收、有根尖周暗影。……