锁骨下动脉窃血综合征(SSS)是由于各种原因引起的SCA近端或INA狭窄或者闭塞，引起SCA或INA远端压力减低，产生虹吸现象，由健侧的VA通过基底动脉进入患侧VA，从而导致椎基底动脉供血不足引起的一系列的临床表现。SSS原因主要有动脉粥样硬化，其次还有大动脉炎、动脉畸形(SCA发育不全)等［1］。

资料与方法

2008年5月～2011年5月应用动脉X线数字减影造影、核磁动脉血管成像、共振等相关检查证实SSS患者24例，男18例，女6例，年龄27～85岁、平均65岁。患者主要症状头晕、头痛、突发晕厥、上肢麻木、无力、桡动脉搏动减弱或消失以及上肢血压不对称就诊。

仪器与方法：应用PHILIPS IU22型和GE Vivid7型实时彩色超声诊断仪，变频线阵探头，频率5～10MHz。二维超声观察上述血管走形、内径、中内膜厚度、管腔内有无异常回声，重点观察患侧SCA起始部有无动脉粥样硬化斑块及其大小、管腔狭窄程度；CDFI观察血流方向及颜色并两侧对比。脉冲多普勒(PW)观察频谱特征并两侧对比(如频宽、有无反向血流等)、血流峰值速度、阻力指数、搏动指数等。正常情况下VA和颈动脉血流方向是一致的，多普勒频谱呈低阻型。当发生SSS时，患测VA血流速度或血流方向发生异常，多普勒频谱最示收缩期血流速度降低或不同程度的返流。

结 果

24例SSS中，二维超声显示SCA起始段闭塞3例，狭窄19例，INA狭窄2例。左侧21例，右侧3例，出现完全性VA反向20例，仅出现部分性VA反流3例，仅VA的流速减低1例。由动脉粥样硬化引起21例，大动脉炎2例，先天性SCA狭窄1例，动脉粥样硬化二维超声表现为大、中动脉内有动脉粥样斑块形成，局部流速增快，狭窄处血流信号呈五彩镶嵌状，当动脉完全闭塞时，不能探及血流及频谱信号。……