李 莎 徐卫国

为了解哈利多与氯氨平对心电图的影响，笔者对分别使用两药的精神分裂症病人进行了比较分析，现报道于后。

1 一般资料

所有对象均为本院2008 年1 月～2010 年12 月期间住院病人，符合CCMD-3 中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)有关精神分裂症的诊断标准;入组者既往身体健康，均无器质性心脏病史;入院前2 周未使用过抗精神病药物及其它可能影响心电图的药物;入院时心电图正常;除伴有睡眠障碍者临时给予阿普唑仑等外，不合并其它抗精神病药物。

哈利多组50 例，男32 例，女18 例;年龄18～60岁，平均(32.2 ±12.3)岁。氯氮平组50 例，男25例，女25 例，年龄18～55 岁，平均(34.1 ±11.9)岁。两组以上各项差异无显著性(P ＞0.05)。入院第2天注射哈利多100mg，第2 月末视病情改善情况增至150～200mg;氯氮平首次剂量为75mg/d，3 周内视病情改善情况渐增至250～500mg/d。分别于入院时、用药4 及8 周末进行心电图检查。

2 结 果

2.1 两药对心电图影响的比较(见表1)。

从表1 可以看出，两药引致心电图改变主要为窦性心动过速、T 波改变、心肌缺血，而窦性心动过缓、心律不齐、早搏等较少见;哈利多引致的窦性心动过速、T 波改变、心肌缺血，明显少于氯氮平，两者存在显著性差异。

表1 两药对心电图影响的比较

2.2 用药时间与心电图改变的比较(见表2)。

表2 用药时间与心电图改变的比较［例数，(%)］

从表2 可以看出，随着用药时间的延长，不论氯氮平还是哈利多，其心电图改变的几率都有所增加，但氯氮平组异常率显著为高(P ＜0.01)。

2.3 用药剂量对心电图的影响(见表3)。

表3 用药剂量对心电图……