王兴斌 曹玉凡 李文勇 陈勇 李波

作者单位：161005 黑龙江齐齐哈尔第一机床厂职工医院（王兴斌，曹玉凡，李文勇，陈勇）；黑龙江齐齐哈尔中医医院（李波）

通讯作者：王兴斌

【摘要】 目的 分析急性（超急性）期脑梗死的CT、MRI诊断价值。方法 回顾性分析笔者所在医院36例诊断为急性（超急性）期脑梗死患者的CT和MRI表现。结果 CT表现：致密动脉征2例，岛带征4例，基底节区结构模糊14例，占位征、脑沟消失、脑室受压33例。MRI表现 DWI高信号，MRS呈低信号6例。结论 CT与MRI相结合对急性（超急性）期脑梗死的诊断具有重要的意义。

【关键词】 急性（超急性）； 脑梗死； CT； MRI； 诊断

脑梗死是神经系统常见的疾病之一，其发病率在脑血管疾病中占首位，有近10%～15%患者急性期死亡。因此，脑梗死的早期确诊是及时有效治疗的关键^［1］。目前，临床采用早期介入溶栓治疗已取得显著疗效。脑梗死是由于脑血管闭塞引起的脑组织缺血，按病程时间可分为6 h之内的超急性期脑梗死和发病后6～72 h的急性期脑梗死。现将笔者所在医院经临床证实的36例急性（超急性）期脑梗死患者的临床表现及影像学资料进行回顾性分析，旨在提高对本病早期影像学诊断的认识。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组36例患者，男24例，女12例，年龄42～65岁，平均55.2岁。急诊全部经CT检查，其中6例经MRI检查，所有病例均经24 h～7 d后CT复查确诊。临床表现为头痛、眩晕15例，一侧偏瘫或伴有不同程度精神症状14例，出现感觉运动或意识障碍7例。

1.2 方法 本组采用Elscint Sele/sp型全身螺旋CT机，行常规CT头颅扫描，以听眦线为扫描基线，10 mm层厚，10 mm层距连续横轴面扫描，可疑区域增加3～5 mm层厚薄层扫描。……