系统性红斑狼疮112例临床分析
2011-11-17周琛陈海洲陈新关洲渊
周琛 陈海洲 陈新 关洲渊
作者单位:524037 广东省湛江中心人民医院
通讯作者:周琛
【摘要】 目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)的临床特征。方法 对112例SLE患者的临床资料、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析。结果 112例患者,痊愈35例,好转68例,9例死亡。69例随访,病情从未复发,时间最长达9年。结论 SLE患者临床表现较复杂,但仍有一定规律可循。
【关键词】 SLE; 临床分析
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多见于女性,累及全身多脏器、自身免疫性的结缔组织病之一[1],目前认为SLE可能是某些特定遗传易感性的个体受内分泌、感染、环境因素的影响,触发机体的免疫异常,导致全身结缔组织受损的一组疾病。其临床表现多种多样,可累及全身多个脏器,故临床极易误诊误治。本文回顾性分析笔者所在医院收治的112例SLE患者的临床资料,以期提高对该病的认识。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组共112例,均为1996~2010年在笔者所在科室住院的患者,男14例,女98例,男女之比为1∶7.96;发病年龄为9~82岁,平均(23.2±3)岁,其中20~40岁79例,占70.54%,男∶女1∶18.3;病程23 d~16年,平均3.2年。所有病例均符合美国风湿病学会(ARA)1982年修正的SLE的诊断标准[2]。
1.2 临床表现
1.2.1 首发症状 在SLE中首发皮肤症状者91例(81.25%),首发骨关节痛者11例(9.82%),首发肾脏损害6例(5.36%),其余4例(3.57%)首发症状表现为发热、口腔溃疡、神经系统异常、贫血等。
1.2.2 皮肤症状 表现为颧颊、鼻梁蝶翼状、水肿性红斑41例(45.05%),甲周紫红色斑20例(21.97%),颜面和四肢出现水疱血疱13例(14.28%),四肢大关节伸面出红斑9例(9.89%),前额紫红斑7例(7.69%),耳垂紫红斑1例(1.09%)。
1.2.3 关节炎症状 关节疼痛者102例(91.07%),关节痛呈游走性,多发性,局部表现为红肿热痛似风湿性关节炎78例(69.64%);……
