龚为群 阎萍 肖宽林 冯云海 王钢 任霞斌

·临床研究·

单纯鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道CT扫描影像参数观察△

龚为群 阎萍 肖宽林＊冯云海 王钢＊＊任霞斌

目的观察螺旋CT扫描技术用于确定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS))患者上气道阻塞平面的价值。方法对25例单纯鼾症及25例OSAHS患者，分别在平静呼吸和Müller呼吸时行螺旋CT扫描，扫描范围从第1颈椎上缘至第6颈椎下缘。借助CT三维重建工作站自带软件，分别测量两种状态下C2上缘、悬雍垂根部、C3上缘及C3下缘处的上气道截面积、矢状位前后径和冠状位左右径，并进行对比分析。结果OSAHS患者在平静呼吸和Müller呼吸时，C2上缘和悬雍垂根部的冠状位左右径和横截面积较单纯鼾症组相应层面参数小(Plt;0.05)。OSAHS患者在平静呼吸时，C3上缘处冠状位左右径、矢状位前后径及横截面积，C3下缘处冠状位左右径及横截面积较单纯鼾症组小(Plt;0.01)。OSAHS患者在Müller呼吸时，C3上缘处冠状位左右径，C3下缘处矢状位前后径较单纯鼾症组少(Plt;0.01)。结论OSAHS患者上气道狭窄表现在多个平面。螺旋CT扫描能够客观、可重复性地测量上气道的径线及横截面积。(中国眼耳鼻喉科杂志，2011，11：16-18)

睡眠呼吸暂停，阻塞性； 体层摄影术； Müller呼吸； 平静呼吸

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)的发病机制尚未完全明了，目前多认为是睡眠过程中频繁的部分或全部上气道阻塞，扰乱了正常的通气和睡眠结构。有文献[1-2]认为，上气道解剖部位的狭窄和局部软组织塌陷是导致上气道狭窄的主要原因之一。……