李盈龙 刘钢生 史文彬 方向东

·临床研究·

机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫治近视的临床观察△

李盈龙 刘钢生 史文彬 方向东

目的探讨机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)矫治近视的手术特点和临床疗效。方法对246例(468只眼)近视患者行Epi-LASIK，术后配戴高透氧的角膜接触镜，5～7 d摘镜。对术后患者的刺激症状、角膜上皮生长情况、视力、眼压、角膜上皮下雾状浑浊(Haze)情况进行总结。结果刺激症状多发生在手术后第1天，一般术后第2天就会好转，术后第3天基本正常。术后第1天检查，386只眼(82.5%)角膜上皮瓣基本透明；5～7 d摘镜时，448只眼(95.7%)角膜上皮愈合良好。术后2周检查，裸眼视力为0.15～1.5；术后3个月检查，453只眼(96.8%)视力达到和超过术前最佳矫正视力。术后6个月检查，413只眼(88.2%)屈光度在预期值±1.00 D以内，55只眼(11.8%)屈光度在预期值±1.00 D以外。术后6个月检查，7只眼(1.5%)角膜Haze 0.5级，4只眼(0.9%)角膜Haze 1级，其余患者角膜透明。结论Epi-LASIK手术适用范围广，不仅适用于高度近视，对中低度近视也非常好。该方法安全、有效、预测性好。(中国眼耳鼻喉科杂志，2011，11：26-29)

机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术； 近视； 临床观察

准分子激光手术是目前矫治近视的主要方法，随着手术设备的不断更新，新的手术方法也不断出现。机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laserinsitukeratomileusis,Epi-LASIK)自Pallikaris等[1]报道以来，已在国内众多的医疗机构中开展[2-4]。与准分子激光角膜上皮下磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)相比，优点在于制成的上皮瓣完整且有活力，术后刺激症状和角膜上皮下雾状浑浊(Haze)轻，术后视力恢复快。……