王永卿，陈 婷，杨 瑶，符先先，蔡丽云

（海口市人民医院检验科，海南 海口 570208）

肿瘤是危害人类健康最严重的一类疾病。肿瘤治疗特别是化疗过程会引起肾功能损伤。早期微小肾功能损伤通过治疗是可以恢复的，所以早期诊断肿瘤化疗患者肾功能微小损伤、早期治疗是提高肿瘤化疗患者的生存质量的关键。由于早期肾损伤患者无临床症状，医生只能通过血肌酐浓度和肾小球滤过率(GFR)来诊治，灵敏度不高[1]。血清半胱胺酸蛋白酶抑制剂(CysC)是近年发现的理想的GFR内源性指标，它的敏感性和稳定性使它在评价肾功能损伤方面的应用有很大的前景。RBP由肝细胞粗面内质网合成的，90%的RBP与视黄醇、前白蛋白以1:1:1(mol)的形式存在，游离的RBP从肾小球滤出，大部分被近端肾小管重吸收，并降解，少量从尿中排出。因此，当肾脏滤过功能受损害时，RBP浓度会明显升高。本研究通过比较正常对照组和试验组血清CysC与RBP浓度的变化，并与血清尿素氮(BUN)和肌酐(Crea)比较，评价它们在监测早期肾损伤中方面的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 实验对象 正常对照组60例，其中男31例，女29例，为同期健康体检无肾脏病史且尿蛋白定性为阴性者，年龄18～68岁。试验组27例为2010年1月至2011年3月住院的肿瘤化疗患者，其中男15例，女12例，年龄34～78岁。

1.2 仪器和试剂

1.2.1 仪器 BECKMAN DXC800生化分析仪。

1.2.2 试剂 BUN试剂由广州环通生物技术有限公司提供，批号：90611019；Crea试剂为广州环通生物技术有限公司提供，批号：807611001；RBP试剂为上海北加生化试剂有限公司试剂盒，产品标准编号：YZB/沪4301～40～2009；……