王振中 张亦农

（齐鲁医院桓台分院，山东 淄博 256400）

放疗在治疗恶性肿瘤占有重要，被越来越多的肿瘤患者所接受，随之而来的副反应也为我们所关注，其中急性放射性皮炎是所有恶性肿瘤特别是头颈部肿瘤放疗过程中最常见也是较早发生的副反应，严重影响患者的治疗疗效。我科自2008年采用本院自制防护油精制紫草油治疗急性放射性皮炎，并且与传统烧伤膏进行临床疗效比较，现将结果报道如下。

1 材料与方法

1.1 分组

随机选取我科2008年12月至2010年12月收治头颈部肿瘤患者93例，分为紫草油试验组及烧伤膏对照组（简称试验组和对照组），试验组51例，对照组42例。定义：根据RTOG急性放射性皮炎分级标准，将放疗第3次结束后两组患者照射野内皮肤未发生1级急性放射性皮炎的患者定义为预防用药者。其中试验组预防用药者30例，对照组25例（简称预防实验组和预防对照组）。

1.2 一般资料

男性34例，女性59例，中位年龄47.5岁。原发病主要为鼻咽癌、下咽癌、口腔癌等，部分患者放疗前已行原发灶手术和/或颈清术。照射技术采取面颈联合野水平对穿（鼻咽癌、下咽癌等）及一前一侧两野楔形板交角照射（口腔癌等）。颈部淋巴结高危及转移者加锁骨上切线野照射，剂量达36Gy时缩野避颈髓照射，同时加用电子线耳后野，推量至50Gy后再次缩野至瘤床继续照射，TD60～66Gy，2Gy/次，5次/周。所有患者均采用德国Siemens直线加速器PrimuseE型6MV-X线及8MeV-电子线进行治疗。两组患者年龄、性别、病理类型等临床因素分析无统计学意义。……