余飞跃 刘学平

（湖北省黄梅县人民医院，湖北 黄梅 435500）

随着医疗水平的提高，临床用药不仅要做到治愈疾病，而且还应注意各种可能或潜在不良反应（adverse drug reaction，ADR）的发生，严格做到安全、合理、有效用药[1]。开展ADR监测工作是确保患者用药安全，保障患者人身安全的一件大事，其监测结果是衡量一个医院医疗水平高低的重要标志。笔者回顾性分析黄梅县人民医院2009年1月至2010年12月ADR领导小组上报的156例ADR报告，现报道如下。黄梅县人民医院己建立由医院领导、临床医师、药师共同组成的ADR领导小组，对全体门诊及住院患者的用药情况及ADR进行监测。

1 资料与方法

回顾性分析2009年1月至2010年12月期间黄梅县人民医院住院部和门诊部上报的有效ADR报告156例，针对患者一般情况、用药及不良反应情况进行研究分析。

2 结 果

2.1 患者的一般情况

2009年1月至2010年12月黄梅县人民医院住院用药患者752例，用药752例，出现ADR 3例（占3.99‰），门诊用药患者58236例，用药58216例，出现ADR 153例（占0.26‰）。患者的其他情况，见表1。原发疾病分布情况，见表2。

表1 发生ADR患者的年龄性别分布情况

表2 发生ADR患者的原发疾病分布

2.2 发生ADR的药物分类

按照治疗作用分类，见表3。按照给药途径分类：口服给药34例（21.79%）；肌内注射28例（17.95%）；静脉滴注93例（59.62%）；外用仅1例（0.64%）。发生ADR的药物中排名前七位的包括：头孢派酮舒巴坦钠（16.03%），加替沙星注射液（10.26%）、氯唑西林钠注射液（10.25%）、青霉素钠注射液（9.62%）、穿琥宁注射液（6.41%）、氧派嗪青霉素注射液（5.13%）、百白破疫苗（5.13%），见表4。

表3 发生ADR药品种类

表4 发生ADR例数居前7位的药物

2.3 不良反应的临床表现

出现皮肤损害者80例 （40%），主要表现为全身或局部皮肤瘙痒、皮疹或红肿，眼睑水肿，面部潮红等。……