264001 济南军区烟台疗养院 齐艾江 刘宁 王庆涛 刘守东

264例老年糖尿病患者用药与达标情况调查

264001 济南军区烟台疗养院 齐艾江 刘宁 王庆涛 刘守东

老年人；糖尿病；用药；调查

随着生活水平的提高，老年人糖尿病发病率明显增高。为了解老年糖尿病患者的用药情况，笔者对264例糖尿病患者的用药及治疗达标情况进行了调查，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般情况 所选病例为2008-10—2010-10来院疗养和糖尿病专科就诊的老年糖尿病患者。其中男188例，女76例；年龄60～90岁，平均78岁；病史1～26年，其中1～5年38例，6～10年132例，11～15年68例，16～26年26例。

1.2 调查方法与内容 专门制定糖尿病病历，由专人问诊、查体、登记。所有患者均做心电图、眼底检查，静脉采血化验空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐、尿素氮、血脂等，问诊内容包括发现血糖升高的时间，是否合理饮食和运动，目前用药情况，合并系统疾病及糖尿病并发症情况。化验检查时均在正常服药或应用胰岛素情况下进行。

1.3 判定标准 FPG、2hPG、HbA1c按《中国糖尿病防治指南》[1]分为理想、良好、差。理想、良好为达标；差为不达标。口服降糖药物分类，根据药物的化学结构及药理作用分为五大类：磺酰脲类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂、促胰岛素分泌剂和胰岛素增敏剂。

1.4 结果

1.4.1 用药情况 单纯口服降糖药物201例，单纯应用胰岛素(含2例胰岛素泵使用者)18例，口服降糖药物+胰岛素45例。其中口服降糖药物依使用频率由高到低依次为(存在1人服用多种降糖药物的情况)：双胍类91例次，磺酰脲类63例次，促胰岛素分泌剂58例次，胰岛素增敏剂44例次，葡萄糖苷酶抑制剂30例次。……