孟迎春，韩景献

（1.山东大学附属省立医院，山东济南 250021;2.天津中医药大学第一附属医院，天津 300193）

血管性痴呆（Vascular Dementia，VD）在老年痴呆中发病率仅次于Alzheimer病（AD），目前虽对其发病机理有了较深认识，但尚无认知功能症状治疗的标准疗法［1］。如何治疗并有效改变疾病进程成为当前研究的热点和难点。导师韩景献教授在多年针灸临床经验基础上，以中医基础理论为指导，独创“益气调血、扶本培元”针法，以针刺干预VD进程，为确定该针法干预的有效性并进一步筛选高效处方，笔者进行了初

步的临床疗效观察及对比研究，结果报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本研究60例病人均来自天津中医药大学第一附属医院针灸科住院病区，随机分为两组，各30例。两组在性别、年龄、文化程度、病程、程度分级、损伤部位、证型分布、MMSE及ADL评分各项分别经χ2检验、t检验或秩和分析，均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 病例诊断纳入标准 （1）参照1993年美国国立神经系统疾病与卒中研究所和瑞士神经科学研究国际协会（NINDS/AIREN）制定的VD临床诊断标准，即①有痴呆（通过临床和神经心理学检查有充分证据表明符合痴呆的诊断标准）;②有脑血管病的证据（临床症状体征及影像学检查证据）;③上述两种损害有明显的因果关系。（2）病程2周以上及年龄＞45岁者;（3）Hachinski缺血指数＞7分以上者;（4）痴呆程度的分级根据MMSE测试评分分为轻度（13～23分）、中度（5～12分）、重度（5分）;中医辨证标准参照《血管性痴呆的诊断、辨证及疗效判定标准》［2］分为7型。

1.3 病例排除标准 诊断为阿尔茨海默型老年痴呆（Alzheimer disease，AD）或其他类型痴呆者;在脑血管病发生以前已有痴呆症状者;Hachinski缺血指数＜7分者;合并严重内脏疾病者;有严重失语、精神疾病者。……