口服加巴喷丁联合硬膜外药物注射治疗带状疱疹后神经痛的临床效果分析
2011-09-07段红光杨远滨郭玉娜岳建宁倪家骧
中国全科医学 2011年30期
段红光,杨远滨,郭玉娜,岳建宁,倪家骧
带状疱疹后神经痛是带状疱疹常见的并发症,是一种神经病理性疼痛,通常是在带状疱疹皮损愈合后,受累区域仍然出现的以针刺样、刀割样、烧灼样为主的异常剧烈性疼痛,存在时间长,严重影响患者的生活质量[1]。目前临床上带状疱疹后神经痛的治疗比较困难,主要以缓解疼痛、改善生活质量为目的,治疗措施包括药物治疗、神经阻滞及神经毁损,本研究采用口服加巴喷丁联合硬膜外药物注射治疗带状疱疹后神经痛,获得一定的疗效,并与单独口服加巴喷丁的效果进行了对照观察,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 观察2007年6月—2010年6月在首都医科大学宣武医院就诊的74例带状疱疹后神经痛患者,其中男36例,女38例,年龄55~86岁。诊断标准(即入选标准)为皮疹愈合后出现急性疼痛且持续时间≥3个月;穿刺部位无感染;无糖尿病及心、肝、肾等器官严重疾病者。病变范围为T5脊神经支配区以下,主要为胸背部、腰腹部、臀部以及大腿等部位,治疗前疼痛视觉模拟(VAS)评分均在8.3分,剧烈者VAS评分达10分,均经过口服非甾体抗炎镇痛药物、曲马朵等药物治疗效果不佳,部分患者需要临时口服缓释吗啡或缓释羟考酮缓解剧烈疼痛。将入选者随机分为A、B两组,每组37例。A组口服巴喷丁胶囊 (徐州恩华制药有限公司生产)联合硬膜外药物间断注射,B组仅口服加巴喷丁胶囊。
1.2 方法 A组患者口服加巴喷丁胶囊和硬膜外药物注射,加巴喷……
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