陈杰 左明晏

上气道咳嗽综合征(UACS)是指引起咳嗽的各种鼻、咽、喉疾病的总称，是慢性咳嗽最常见的原因之一，中医学认为UACS的发病机制是风邪犯肺，我们在临床上以止嗽散加减治疗该病，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组所选病例47例均为本科门诊或住院病例，符合诊断标准纳入病例随机分为两组:对照组21例，男8例，女13例;年龄21～49岁;病程最长者2.5年，最短者0.5年。治疗组26例，男10例，女16例;年龄20～51岁;病程最长者2.4年，最短者0.6年。

1.2 诊断标准及疗效标准 西医诊断标准参考中国《咳嗽的诊断与治疗指南诊断》提出的PNDS(UACS)标准[1]。中医诊断标准参考《中医内科常见病诊疗指南》[2]。临床症状分级标准参考《中药新药临床研究指导原则(试行)》[3]制定2分:轻微咳嗽、咳痰量少质稀色轻;4分:咳嗽，量一般质较稠色较深;6分:咳嗽明显，量多质稠色深。

疾病疗效判断标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[3]中的计分法，以积分变化分析临床疗效拟定。临床控制:咳嗽、咳痰恢复正常，治疗后症状体征积分减少≥95%;显效:咳嗽、咳痰恢复正常，治疗后症状体征积分减少≥70%;有效:咳嗽、咳痰较以前好转，治疗后症状体征积分减少≥30% ＜70%;无效:咳嗽、咳痰主要症状无改善，治疗后症状体征积分减少＜30%。

1.3 治疗及观察方法 制定基本方:百部10 g、炙紫菀15 g、款冬花 15 g、桔梗 10 g、陈皮 12 g、白前 15 g、前胡 15 g、苍耳子10 g、辛夷花10 g、牛蒡子15 g，随证加减。对照组病例以基本方加减治疗，治疗组病例在对照组治疗方法的基础上加用僵蚕10 g、全蝎6～8 g、蝉蜕10 g、露蜂房8～10 g，均为水煎剂，1剂/d，分两次服。……